Jueves, 11 de octubre de 2012

RESUMEN DE LIBRO DEL DEPARTAMENTO DE PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE POR COLADO.

Autor:  TD Sr. Gerardo J. Putnik 

Dictante de curso de Posgrado:
- Técnicas de soldaduras
- Cromo-Cobalto con Attaches
- Prótesis completa balanceadas y orgánicas
- Dentogenética y Coloración 
- Demostrador y Técnico Oficial de la firma Deflex

 

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OBJETIVOS:
- Incrementar la eficacia masticatoria.
- Preservar los tejidos de soporte.
- Crear un aspecto estético armonioso y satisfactorio.


Procedimiento a tener encuenta

MODELO DE ESTUDIO

- Impresión del caso.
- Diseño protésico según el caso. 
- Estudio del mismo.
- Resultado del mismo, Clínica y técnicamente verificada. 


MODELO DEFINITIVO

Debe reunir una serie de condiciones para cumplir con futuros objetivos.

1) Exactitud de reproducción y estabilidad dimensional. 
2) Finamente terminado. 
3) Echo en yeso piedra. 
4) Ambas bases deben ser paralelas a los planos de oclusión respectivos.


CONSIDERAR:

Dientes pilares: Donde estarán asentados los apoyos oclusales y retenedores que contribuyen a que la prótesis no sea desplazada de la zona de soporte.

Materiales a utilizar en la construcción de la prótesis. 


DIENTES PILARES:

Forma anatómica: 

Parecen dos conos unidos por sus bases, una oclusal y otra gingival. El oclusal es expulsivo y el gingival es retentivo, (lugar que nos brindan la retención adecuada).

EJE DE INSERCIÓN
Es el eje de entrada y salida del aparato, mediante el cual determinamos el ecuador protético. Este ecuador protético nos dará las zonas de mejor ubicación para los brazos de los retenedores, para que cumplan con la función de retención y oposición.

DETERMINAR EL EJE DE INSERCIÓN:


- Mirando el modelo por la parte Superior. 
- Moviendo el modelo que nos permita el mejor
  aprovechamiento de los ángulos inconvenientes de las
   piezas dentarias. 
- Proyección de los ejes longitudinales de los dientes pilares.
- Con una platina con un perno perpendicular a la misma. 

¿ QUE ES UN PARALELIGRAFO?

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Es un instrumento formado por un sistema de ejes paralelos que nos permite:
- El estudio de las zonas retentivas y no retentivas.
- Dibujo del ecuador protético y determinación del plano de
  retención y el eje de inserción.


ZONAS RETENTIVAS:
Debemos eliminarlos con cera para la reproducción del modelo en material refractario. 

CERA DE BLOQUEO 
Composición:
- Parafina.
- Cera Retamo.
- Cera Carnauba.
- Goma Damar.

PROPIEDADES DE LA CERA
- Punto de fusión 70 grados o más.
- Escasa contracción. 
- Estabilidad dimensional.

El MODELO ENCERADO SERVIRÁ
1) Eliminar las retensiones que no se aprovecharán o que
    pueden interferir de algún modo.
2) Determinar un espacio retentivo para el armazón, donde se
    retendrá el acrílico.
3) Crear una línea de terminación Interna para una intima
    unión entre el metal y el acrílico.

RETENEDORES
Están compuestos por:
- Tercio Inicial ( por encima del ecuador dentario).
- Tercio Medio ( por el ecuador dentario).
- Tercio Final o Activo ( por debajo del ecuador).


DUPLICADO DEL MODELO PATRÓN

Conformar modelo termo resistente con revestimiento sobre el cual se hará el colado metálico.


MATERIAL DE REPRODUCCIÓN

Tres tipos:

1. Gelatina: 
- Agar Agar
- Agua Corriente
- Glicerina
- Timol

2. Gelatina Industrial:
- Producto
- Animal
- Pesuñas vacunas

3. Siliconas

PREPARACIÓN DE LA GELATINA:
- Cortar la gelatina en porciones pequeñas.
- Fácil disolución.
- Evitar perdidas de componentes de la misma.
- Punto de fusión entre 80 y 92º.
- Revolverla durante su fusión, evitando grumos.
- Calentar a baño maría.
- Verterla entre 50 y 55º grados.

PREPARACIÓN DEL MODELO

Prepararlo: térmica e hidroscópicamente para recibir la gelatina.

COLOCACIÓN EN MUFLA PARA REPRODUCIÓN

- Se adhiere al zócalo con plastilina.
- Se coloca la contra mufla y se sella.


MUFLA DE REPRODUCCIÓN
Esta compuesta por:
- Una base. 
- Contra mufla con tres orificios.

ENFRIAMIENTO
Colocar la mufla en un recipiente con 3 cm de agua circulación de agua.
Consistencia de abajo hacia arriba duración 30 minutos.

APERTURA DE LA MUFLA
- Retirar el modelo de yeso.
- Colocar formador de crisol.
- Vaciado en revestimiento.
- Tiempo de fraguado.

REVESTIMIENTO
Dos tipos:
- Blinder.
- Agua.

PROPIEDADES DEL REVESTIMIENTO

- Expansión del fraguado 
- Expansión térmica.
- Resistencia. 
- Fineza.

LLENADO DE LA REPRODUCCIÓN DE GELATINA

- Blinder. 
- Agua (rápidos).
- Expansión de fraguado. 
- Expansión térmica.

RECORTE, SECADO Y BAÑO DE CERA RESINOSA.

BAÑO EN FRÍO
- Alcohol.
- Resina.
- Tinner.

BAÑO CALIENTE
- Parafina, Resina. 
- Cera retamo. 
- Goma damar. 


PROCEDEMOS A:

DISEÑO Y ENCERADO DE LA FUTURA EXTRUCTURA METÁLICA.

TRANSCRIBIR EL DISEÑO EN EL MODELO REFRACTARIO CON LÁPIZ BLANDO.

CERAS
Sus propiedades son:
- Cierto grado de tenacidad y resistencia. 
- Cambio dimensional mínimo. 
- Se evaporan completamente.


EL ENCERADO PUEDE SER:

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- Fundiendo la cera volcando sobre el diseño. 
- Cera Prefabricada.
- Patrones de plásticos preformados.

PASOS DE ENCERADO:
1) Conectores mayores: Barras y placas.
2) Rejillas de retención para el acrílico.
3) Retenedores y apoyos.
4) Conectores menores a secundarios.
5) Bebederos.


INCLUSIÓN DEL MODELO REFRACTARIO ENCERADO

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1) Pegar el modelo en platina metálica. 
2) Aro de papel parafinado o placa radiográfica.
3) Vaciado en revestimiento.


ELIMINACION DE LA CERA Y CALENTAMIENTO DEL ARO

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Aleación de cromo cobalto

SUS VENTAJAS
- Su menor espesor.
- Resistencia a la corrosión.
- Económico.

INCONVENIENTES
- Técnica compleja.
- Alta temperatura de calado.
- Difícil colado.

COMPONENTES
- 65% cobalto.
- 30% cromo.
- 5% molibdeno, manganeso, silicio, carbono y tungsteno.


PROCESO DE COLADO
- 1300 a 1482ºC 
- Oxigeno 
- Acetileno
- Soplete tipo lluvia Nº 5
- Máquina centrifuga


TRIADO DE SHELL
1) Pasaje rápido del metal fundido.
2) Evitar el contacto con el aire exterior.
3) Mantener una presión constante, sostenido hasta la
    consolidación del metal.

COLADO ENFRIAMIENTO ARENADO Y DEBASTADO

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Motores de gran torqué y alta velocidad.
Eliminación de bebedores.
Piedras grandes y discos para montar.
Detalles: 
Piedras cono invertido y lentejas
- Arenado
- Cuba electrolítica
- Goma
- Pulido

 
Bibliografía:

Curso de técnico de laboratorio para odontólogos (UBA)
Departamento de prótesis parcial-removible
Curso 1993
Autor: Nicolás Salerni


Publicado por andres_tandil @ 16:00
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